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凛冬已至,小心面瘫

2023-01-10 09:26:19.0

       随着一股强冷空气的来袭,申城一夜入冬,降温的同时,也是面瘫的高发季节。
       引起面瘫的病因很多,临床上分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。引起中枢性面神经麻痹的病因以卒中、肿瘤、颅内感染等为主,而周围性面神经麻痹多是由风寒、病毒、外伤等因素引起的特发性面神经麻痹。诸多病因引起面神经缺血,面神经水肿、脱髓鞘变性,进而导致一侧面肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧。
       临床上,面瘫治疗可以选择激素消除神经水肿、营养神经药物促进神经恢复,或者选择中医针灸汤药并用,都有一定的效果。除此以外,还有一个科室非常擅长治疗面神经麻痹,那就是疼痛科。
       很多朋友要有疑问了,疼痛病人需要到疼痛科就诊,而面瘫病人不痛,为什么疼痛科也能治疗呢?
       疼痛科王建民主任医师介绍,使用超声引导神经阻滞术调控面神经,将药物精准投送受损的面神经周围,加速血液循环、加快神经水肿消除,暂时阻断神经传导,促进面神经的修复,是一种有效且可以早期治疗特发性面神经麻痹的技术。
       目前,我院疼痛科已熟练开展精准的面神经精调控和星状神经节阻滞技术。星状神经节阻滞疗法能提升头颈部血流量1.5倍以上,显著减轻神经水肿和扩张痉挛的血管,促进供血,消除缺血,改善面部营养供应,是目前恢复面神经功能快速积极有效的方法。作为治疗面瘫的首选方法,在发病一周内进行星状神经节阻滞,治愈率高达90%以上。当然,疗效与患者的具体情况有一定关系,例如高龄、 糖尿病等患者的神经更易受损,恢复的难度也相应会较大。

       医生提醒:寒冷刺激是急性面瘫最常见的诱因,寒冬天气请大家做好头颈部保暖。如果不慎得了面瘫,在排除中枢性面瘫后,及时到疼痛科接受早期、精准、高效的治疗,避免转化为慢性面神经麻痹而留下永久的缺憾。

■周海洲

复旦大学附属中山医院青浦分院
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