【青医科普】无痛胃镜，让做胃镜不再痛苦

       现在生活节奏快，工作压力大，再加上饮食及生活习惯不健康，很多朋友或多或少都会感到胃有些不舒服，这时候医生通常会建议大家做胃镜检查。胃镜是医生将一根软镜经过人的口腔、喉咙进入到胃内部进行检查，会刺激咽部造成恶心、呕吐等不适。大多数朋友都会谈“胃镜”色变，对胃镜检查十分抗拒。
       随着无痛胃镜技术的开展，越来越多的朋友选择无痛胃镜检查，但仍有些朋友会有些担心“打麻药会不会影响身体”、“人睡过去了会不会有危险”等等。今天，我们就针对无痛胃镜检查的几个问题给大家系统清晰地解释一下。

       什么是无痛胃镜？
       无痛胃镜就是在普通胃镜基础上，由麻醉医生选择手背或手臂穿刺静脉留置针，开通静脉通道，再静脉推注丙泊酚药物，让患者很快入睡，感觉不到胃镜检查的不适。同时，检查过程中麻醉医生会给患者吸氧和心电监护，监测心率、血压及氧饱和度的变化。检查结束后，患者会被运送至苏醒室进行复苏，患者刚苏醒时意识、体力较弱，会有一种“醉酒”的感觉，这种感觉在半个小时左右会逐渐恢复。
       等患者下床步态平稳后，再由家人陪同离开诊室。检查结束后两个小时内禁止饮食、饮水，以免患者尚未完全清醒造成呛咳、误吸等，且患者检查后一天不宜单独出行，更不宜进行开车、高空作业。由于无痛胃镜需要麻醉药品以及各种监护设备，费用相较于普通胃镜要高一些，不过现在麻醉费用也进入了医保范畴，根据每个人缴纳的医保种类不同，能够进行不同比例的医保支付。
       无痛胃镜有哪些优势？
       无痛苦：检查过程中无任何不适，提高患者对检查的耐受性。
       更精确：麻醉过程中胃蠕动减少，患者不会出现恶心、呕吐等反应，医生可以更仔细地检查胃的每一个部位，便于发现细微病变，做出更准确的诊断。
       创伤小：尽可能地避免了进镜时对患者咽喉部的损伤。
       便于手术治疗：检查过程中可以对出血、息肉、早癌等病变进行微创治疗。
       无痛胃镜安全吗？
       无痛胃镜一般采用静脉麻醉的方式，会存在一定麻醉意外的风险，在进行无痛胃镜检查前，麻醉医生会对患者进行麻醉评估，详细了解患者的现病史和既往史，对患者的全身情况和心肺功能做出充分的评估，评定患者接受麻醉的耐受能力。
       无痛胃镜的高度安全性已经通过长期临床实践得到证实，丙泊酚做为常用的静脉麻醉用药，具有安全性高、药物代谢快、无蓄积作用等优势，大家不用担心打了麻药会对身体造成损伤、造成智力下降等后遗症。同时，在检查期间，每个诊室都配备了专业的医护人员和完善的监护设施，全力确保患者的安全。
       无痛胃镜有什么注意事项？
       ①无痛胃镜检查前需行心电图检查，并至麻醉评估门诊进行麻醉评估，由麻醉医生评估患者能否行无痛胃镜检查。
       ②患者行无痛胃镜检查需有家属陪护。
       ③患者在无痛胃镜检查结束后两个小时内禁止饮食、饮水，且一天内禁止驾驶、高空作业和精密仪器操作。
       由此看来，对于胃镜检查有恐惧心理的朋友，或者咽部反应比较大，容易恶心、呕吐，无法耐受普通胃镜的患者，若无麻醉禁忌，可选择无痛胃镜检查。

■邢骁