【合理用药|“药”你知道】流感高发季，儿童居家雾化治疗小贴士

       天气转冷，肺炎和流感频频高发。当儿童出现咳嗽、痰多、甚至咽喉水肿等常见的呼吸道疾病症状时，雾化吸入是常见的治疗方式。
       雾化吸入是通过雾化装置将药液变成细小的雾滴，以气雾状喷出，随着平静呼吸直接将药物吸入呼吸道，达到治疗的目的。为了避免交叉感染，节省治疗等待时间，许多家长会选择居家雾化治疗。那么，儿童居家雾化治疗需要注意些什么呢？

       雾化前
       ①雾化药物不含抑菌剂，不能长时间存放在雾化器中，打开后需立即使用。若使用剂量不足一支的，开瓶后应丢弃，不可留到下次使用。
       ②每次雾化用量以3-4ml为宜，雾化时间在10-15分钟内，雾化时间过长容易影响小朋友的依从性。
       ③雾化治疗前半小时避免过度进食，需清洁口腔分泌物和食物残渣，避免雾化颗粒刺激气道，从而导致呛咳，引起恶心、呕吐等反应。
       ④雾化前需洗脸，不要涂抹油性面霜，以免吸附药物，特别是激素类药物（如布地奈德）。
       ⑤雾化器具需专人专用，不要转借他人使用，避免交叉感染。
       雾化时
       ①儿童宜在安静状态下进行雾化吸入治疗。雾化过程中应保持平静状态，做慢而深的呼吸，尽量用口吸气，用鼻呼气，使药物充分到达支气管和肺部。
       ②雾化时最好能采取轻松的坐姿，也可采用半坐位或侧卧位。该体位可使膈肌下降，增加呼吸深度及气体交换，有利于药物吸入气道及肺泡。
       ③雾化过程中，若小朋友出现剧烈咳嗽，可暂停并给予拍背，协助有效排痰。
       雾化后
       ①雾化结束后及时清洁面部，以除去附着在面部的药物。婴幼儿面部皮肤薄，血管丰富，残留药液更易被吸收，家长要及时为幼儿清洗脸部，以减少药物经皮肤的吸收。
       ②雾化结束后用清水漱口至少3次，婴儿可以采用棉签擦拭口腔进行护理，减少儿童口咽部的激素沉积，防止口腔真菌感染等不良反应的发生。
       ③雾化后及时翻身拍背，有利于粘附于气管、支气管壁上的痰液脱落，使痰易于咳出，保持呼吸道通畅。
       ④及时清洗雾化器，防止药物结晶堵塞喷嘴。使用完毕后，将雾化器内芯打开，连同面罩一起用清水冲洗干净，无需高温蒸煮，避免材质老化变形。导管的管腔不用清洗！

■万茜、沈毅