【合理用药|“药”你知道】吃了这些药，就“见不得光”了

       王奶奶最近在服用降脂药物阿托伐他汀，她只要一晒太阳，脸上胳膊上就会起大大小小的红斑，来院询问医生后确诊为药物光敏反应。

       关于药源性光敏反应：药源性光敏反应是指使用药物后，暴露于紫外线所产生的不良反应。根据发生机制，可分为光毒性反应和光变态反应。
       光毒性反应：临床表现多为过度晒伤样反应，如红斑，水肿甚至水泡，有灼热感和刺痛感。主要发生于系统用药，可发生于任何人，一般首次用药后经日光及类似光源照射，几分钟到几小时内即可发生，发病在面部、四肢等曝光部位皮肤。
       光变态反应：临床表现多为湿疹样表现，发生不限于暴露于光照的部位。可由局部及系统用药所诱发，发生于少数过敏体质者，小剂量光敏感药物和微弱阳光照射就可能发生反应。反应发生除与药物有关外，还和遗传、过敏体质有关。
       使用光敏性药物的注意事项
       ①在用药前应仔细阅读药品说明书，查明是否为光敏药物及其相应的不良反应。
       ②服用光敏性药物，若非必须早上服用的可以选择在晚上服用，减少发生光敏反应的概率。
       ③在使用光敏反应药物期间以及停药后7日内，应尽量少暴露于阳光下，注意防晒。可选择物理防晒（遮阳伞、戴帽子、穿防晒服）或者化学防晒（暴露部位涂抹防晒霜）。
       ④如果服药后晒太阳而出现过敏，立即躲避阳光，用冷水湿敷红肿发热部位，严重者去皮肤科就医治疗。
       ⑤因光敏反应需停用药物前，请一定咨询医生或药师，不可随意停药。

■沈毅、万茜