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【青医科普】痰多咳嗽怎么办?

2024-02-20 10:02:55.0

       冬天到了,各种呼吸道感染性疾病处于高发期,而感染后出现的咳嗽、痰多就是一种非常常见的症状,通常是身体在应对病毒、细菌或其他病原体时产生的自然反应。今天,我们就来谈谈感染后痰多咳嗽的原因、处理方法以及预防措施。
       痰液生成的主要原因是呼吸道被病原体入侵时,呼吸道黏膜产生一定量的黏液,以此来清除病原体,保护呼吸道不受损害。但是,过多的痰液会导致频繁的咳嗽、甚至呼吸困难等症状。
       有痰一定是有细菌感染吗?
       呼吸道病原体种类非常多,除了细菌,还有病毒、真菌等等,常见的呼吸道感染绝大多数是病毒感染,并不需要抗生素治疗。因此,一有咳嗽、咳痰或者咽痛就吃抗生素的做法是不对的。如果有咳嗽伴有大量黄脓痰,或者慢性呼吸道疾病病人出现咳痰量较平时明显增多的时候,可以经验性口服药物抗感染治疗。
       有痰怎么办呢?
       当痰液较少,咳痰畅通的情况下,不必要采取镇咳治疗,以免影响呼吸道分泌物的自我清理。当痰液粘稠、咳痰困难的时候,可以通过以下方法,来促使痰液更容易排出。
       喝水:适当多喝水有助于稀释黏液,使其更容易被排出体外。同时,保持充足的水分摄入能够促进代谢产物的排出,也能够减轻痰多的症状。
       咳嗽:主动咳嗽可以将多余的痰液排出体外。但是过度咳嗽,会出现胸腹痛的症状,严重时会导致充血的呼吸道黏膜小血管破裂出血。如果痰液明显粘稠导致剧烈咳嗽时,出现明显胸腹痛的时候,可以在咳嗽的时候,用双手相对按住疼痛的部位,可以明显缓解咳嗽导致的疼痛。
       雾化吸入:雾化吸入抗炎药物、化痰药物和水蒸汽,可以帮助软化和释放黏液,减轻痰多不适的症状。
       药物治疗:在医生的指导下,使用一些药物来帮助稀释痰液或减少黏液分泌,如黏液溶解剂或支气管舒张剂、抗炎药物。如果考虑存在感染,可以在医生的指导下合理正确地采用抗感染药物治疗。

       拍背:咳嗽的时候由他人协助拍背,用空心掌从背部的外周向中央逐步拍,最好是边拍边咳嗽,促使痰液更好地咳出。也可以用专用的橡胶拍背器来拍背,因为它有特殊的构造,共振腔更大,密封性更好,促排痰效果也更好。住院的病人,可以在专业人士的指导下使用特殊的穿戴器具用震荡的方式来促排痰。
       什么情况下需要止咳呢?
       痰液通常是身体自我保护的一部分,但是痰液过多,或者无法咳痰,会给人们的生活带来很大的困扰,影响工作和生活。这时候就可以适当止咳治疗。当然,前提是控制感染和化痰治疗。
       凡事预则立,不预则废。针对呼吸道感染,最好的措施就是防范于未然。
       注重个人卫生:勤洗手、避免接触感染者以及保持室内空气清新是预防感染的重要措施。
       接种疫苗:定期接种疫苗可以有效预防某些呼吸道感染,减少感染的机会。
       健康生活方式:保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于增强免疫力,减少感染的风险。
       总之,咳痰是身体正常的防御反应,但如果症状持续严重或伴随其他不适,建议及时就医,以获得专业的治疗建议和帮助。同时,健康的生活方式、积极有效的预防措施,尤其是在呼吸道疾病高发期佩戴口罩,可以大大降低呼吸道疾病感染的风险。

■谷亮

复旦大学附属中山医院青浦分院
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