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何止与米,相期以茶——一场关乎生命深情的守护

2024-03-14 14:26:38.0

       人终将老去,衰老是不可避免的,对老人的尊重何尝不是对我们自己未来的一种期许?上海的老龄化非常明显。周边耄耋之年的老者比比皆是,随着机体的衰退,各种疾病接踵而至也成了必然。
       近期,我院普外科李明、汪一村、林建鹏医生团队接诊了一位喜寿之年的老者。
       豁达开朗,是对他的第一印象。病人起病的原因是腹胀和便秘,经过肠镜检查发现是结肠肝区的肿瘤,并且已经到达了完全梗阻的地步。病人每一次进食都怀着恐惧的心理,因为排便是非常得困难。他和大多数老年患者一样,合并高血压、心脏病、肺功能不全、肾功能不全等一系列基础性疾病,平时服药一大堆。在与我们沟通的过程中,他们不断地表示愿意承担治疗所带来的风险,全力支持医生做出的医疗判断,并愿意全力以赴去治疗疾病。
       接下来轮到我们医生组了。在完成了详尽的术前检查之后,我们积极地进行了多学科会诊,以尽可能地降低手术风险。同时,我们也对患者的低血红蛋白血症、低蛋白血症和电解质紊乱进行了调整,以提高手术的安全性。

       手术中发现肿瘤是结肠肝区的巨大肿物,已经侵犯到了周边的组织,肿瘤的切除需要承担非常大的风险,但是如果放弃,那就等于放弃了患者最后的机会。李明主任医师团队小心翼翼、如履薄冰,完整的切除肿瘤。正如术前的风险预判,创面大量出血的问题随之而至,凭借精湛的医术以及经验丰富的麻醉团队和输血科的积极配合,经过4个小时的努力,手术成功了。
       为了确保术后安全,患者入外科重症监护室继续治疗。在监护室团队和普外科团队的通力合作下,患者度过了麻醉后心肺功能、肾功能急性衰竭高发期及腹腔感染、肺部感染的危险期。恢复过程中,在多科室的紧密协作和积极保障配合下,患者的肺部感染、大量腹水、低蛋白血症、电解质紊乱,胃肠道功能恢复不全等问题都得到了一一纠正和解决。
       早上去查房,老人家可以进食,已经通便,可以适当地下床活动了。看着他一天天地康复,医护人员的内心感到满足。家属脸上的愁容已经散去,老人家感谢各位医生,这一声声的感谢虽然简单,但是却是对整个医疗团队最大的肯定。虽然患者本次的住院治疗还没有结束,但已经朝着积极的方向发展,治愈有很大的希望。
       一次大型手术,对一个高危患者来说,是对医院整体医疗水平的一次大检阅。祝福老人家早日康复,何止于米,相期以茶。医患本是一家,你我携手,共守健康。

■汪一邨

复旦大学附属中山医院青浦分院
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