世界慢阻肺日|健康呼吸，无与伦比——呼吸与危重症医学科开展系列健康科普活动

慢性阻塞性肺疾病又称为慢阻肺（COPD），据《中国成人肺部健康研究》结果显示：我国40岁以上成人COPD患病率达13.7%，60岁以上人群患病率已超过27%。简言之，60岁以上老人中，每4人中就有1位是COPD患者。

慢阻肺距离我们并不遥远！ 为帮助人们提高对慢阻肺的认识，世界卫生组织（WHO）将每年11月第三周的周三定为“世界慢阻肺日”。2021年11月17日是第 20个“世界慢阻肺日”，今年的主题是“健康呼吸，无与伦比”。

为了帮助患者科学认识慢阻肺这个疾病，11月16—17日，呼吸与危重症医学科在医院门诊开展一系列健康科普活动。杨俊、汪晶晶两位医师分别作《慢阻肺稳定期的自我管理》、《不容忽视的慢阻肺合并症》科普讲座。两位医生针对患者对慢阻肺疾病及药物治疗认识的不足，结合临床工作中遇到的问题，分别从慢阻肺稳定期的管理和合并症两个方面，进行了深入浅出的讲解，提高了患者对慢阻肺的认识和对疾病的管理。

慢阻肺是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。其气流受限呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。COPD在老年人中发病率较高，因老年人群自身免疫能力较低，当呼吸道受到炎症入侵时就容易出现慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等病症。

关于慢阻肺的治疗

对COPD患者而言，戒烟是影响疾病病程最有力的干预措施。烟瘾来了莫慌，可至我院控烟专病门诊，应用药物戒烟或使用香烟替代品等。

稳定期可采用非药物治疗

戒烟、运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。

康复治疗

如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。

心理调适

良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性，并有利于建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。

饮食调节

多吃水果和蔬菜，可以多吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦等。

长期家庭氧疗

如有呼吸衰竭，建议长期低流量吸氧，每天至少吸氧16小时。

药物治疗

吸入治疗为首选，包括支气管扩张剂和糖皮质激素，在医生指导下正确使用各种吸入器，并坚持药物治疗。痰黏难咳者，推荐使用祛痰剂。镇咳药可能不利于痰液引流，应慎用。抗氧化剂应用如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀释痰液，使痰液容易咳出，并降低疾病反复加重的频率。

急性加重期治疗

吸氧，维持血氧饱和度达88%~93%。吸入短效支气管扩张剂，如异丙托溴铵、沙丁胺醇。当出现呼吸困难加重，痰量增多，咳脓痰或脓痰增多时，应在医生指导下酌情使用抗感染药物。

■汪晶晶