【青医科普】“鼻子歪了” 是怎么回事？

       患者鼻子不舒服来院就诊时，常常听到耳鼻咽喉科医生说“你鼻子歪了”。患者非常疑惑，我的鼻好好的怎么歪了。“鼻子歪了”其实是一种鼻腔结构异常，即“鼻中隔偏曲”。

       什么是鼻中隔偏曲？
       如果把鼻子比作一个“房间”，鼻中隔就是中间的“隔断墙”，将鼻腔分为左右两半。
       鼻中隔由软骨和骨头组成，表面覆盖黏膜。
       鼻中隔偏曲就是这面“墙”歪了，导致一侧鼻腔变窄，另一侧变宽。
       为什么会歪？2大原因
       天生“装修失误”：胎儿期发育异常，鼻中隔软骨和骨头生长不协调。
       后天“撞歪了”：外伤（如打架、运动撞击、车祸）是常见原因，可能当时没感觉，多年后逐渐显现。
       偏曲了会怎样？4大症状
       鼻塞：像“水管被压扁”，一侧鼻腔气流受阻，常常鼻塞。对侧鼻腔长期代偿，导致鼻黏膜肿胀也可以导致鼻塞。
       头痛、脸胀：偏曲部位压迫鼻腔神经，引发顽固性头痛（尤其前额或眼眶周围）。
       反复鼻出血：偏曲处气流刺激加重，黏膜变薄，干燥时容易破裂出血。
       打鼾、缺氧：长期鼻塞导致睡觉张口呼吸，引发打鼾甚至睡眠呼吸暂停。
       鼻中隔偏曲还可能诱发鼻窦炎、中耳炎！
       需要治疗吗？分情况！
       轻度偏曲：无症状或偶尔鼻塞无需治疗，观察即可。
       中重度偏曲：持续鼻塞、头痛、反复鼻出血，建议手术矫正（鼻中隔成形术）。
       手术原理：医生通过鼻内镜微创切口，“修剪”弯曲的软骨和骨头，把“歪墙”扶正（手术时间约30分钟-1小时，全麻，术后恢复1-2周）。
       总结：鼻中隔偏曲就像鼻子的“地基歪斜”，轻则影响呼吸，重则引发连锁问题。
       记住口诀：鼻塞头痛莫硬扛，偏曲可能藏祸殃。微创手术扶正墙，呼吸顺畅睡得香。

■郭志强