【青医科普·全国护肤日】关爱银龄肌肤，守护幸福时光

       2025年5月25日是第十九个全国护肤日，这是由中国皮肤科医师协会发起的节日，旨在呼吁人们用科学知识守护肌肤健康，今年的主题为“关爱银龄肌肤，守护幸福时光”。
       随着年龄增长，皮肤会经历自然老化和光老化双重过程。胶原蛋白流失、弹性纤维断裂、表皮变薄、屏障功能下降……这些变化让老年人皮肤更脆弱，也更容易出现色素异常、干燥、瘙痒等问题。其中，老年斑（脂溢性角化病）是最常见的良性表皮增生性皮肤病之一，也是许多老年人关注的“面子问题”。

       老年斑，并非“老年专属”，但与岁月密切相关
       什么是老年斑？
       老年斑，医学名称为脂溢性角化病（Seborrheic Keratosis），表现为皮肤表面扁平或略隆起的棕褐色斑块，表面粗糙，形似黏贴的“老年斑块”。它并非真正的“老年斑”，而是角质形成细胞增生形成的良性病变，好发于面部、手背、前臂等暴露部位。
       为什么会长老年斑？
       光老化是主因：长期紫外线照射导致皮肤DNA损伤，黑色素细胞活跃，角质形成细胞异常增生。
       遗传因素：部分人群有家族聚集倾向。
       代谢变化：年龄增长导致皮肤代谢减缓，脂褐素沉积。
       老年斑的“三型分类”
       增殖型：表面粗糙，呈乳头瘤样增生。
       色素型：颜色深浅不一，易被误认为脂溢性角化或日光性角化。
       扁平型：边界清晰，呈淡褐色斑片。
       老年斑需要治疗吗？科学应对策略
       无需过度恐慌，但需警惕癌变“伪装者”
       绝大多数老年斑是良性病变，不会癌变。但需注意与日光性角化病（癌前病变）鉴别：后者常为红斑伴鳞屑，边缘不规则，需病理检查确诊。若斑块突然增大、出血、颜色不均，应及时就医。
       治疗选择，从保守到医学干预
       观察随访：无症状且不影响美观的斑块可定期观察。
       激光治疗：超脉冲CO2激光、Q开关激光可精准去除色素和增厚角质，创伤小、恢复快。
       冷冻治疗：液氮冷冻适用于较小皮损，但可能遗留色素脱失。
       外用药物：维A酸类药物可改善角化，但需长期使用且刺激性较强。
       医美修复，淡化色斑，修复屏障
       结合光子嫩肤（IPL）、化学剥脱（如果酸焕肤）等医美手段，可改善整体肤色不均，同时搭配保湿修护类产品（如含神经酰胺、透明质酸成分）增强皮肤屏障。
       银龄护肤核心：防晒+保湿+抗氧化
       防晒：抗衰老的第一道防线
       紫外线是皮肤老化的“元凶”，老年人皮肤更脆弱，需选择物理防晒霜（含氧化锌/二氧化钛），配合物理遮挡（宽檐帽、防晒衣）。
       保湿：修复皮肤屏障
       老年人皮脂分泌减少，易干燥瘙痒。建议使用含尿素、甘油、角鲨烷的润肤霜，每日多次涂抹。
       抗氧化：内调外养延缓色斑
       口服维生素C、E及花青素等抗氧化剂，配合外用含传明酸、烟酰胺成分护肤品，可辅助减少黑色素生成。
       老年人其他常见皮肤病管理要点
       皮肤瘙痒症：避免过度清洁，洗澡水温不超过37℃，严重时需排查糖尿病、肾病等系统疾病。
       湿疹/皮炎：老年人皮肤薄，慎用强效激素，可选择钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）。
       皮肤癌预警：基底细胞癌、鳞状细胞癌好发于曝光部位，发现溃疡、结节需及时病理检查。
       老年斑是岁月馈赠的“生命印记”，不必谈之色变，但需科学管理。通过合理防晒、医学干预和日常养护，银龄肌肤同样可以保持健康与尊严。让我们以科学为盾，以关爱为盾，守护长辈的幸福时光！
       皮肤科医生提醒：所有皮肤治疗需在专业医生指导下进行，切勿自行用药或轻信偏方。健康皮肤是全身健康的“镜子”，关注皮肤问题，就是关注整体健康！

■钟文俊