团队协作,无缝衔接——耳鼻咽喉科成功救治颈部外伤患者
2022-08-26 15:44:42.0
初冬凌晨4点多的夜晚漆黑而寒冷。忙了一晚上,刚躺下休息的耳鼻咽喉科值班医师赵静接到抢救室的电话:“赶快!来了个颈部外伤的病人,需要抢救!”赵医生匆匆赶到抢救室,急诊医护人员正在紧张而忙碌地救治病人。患者仰面躺在平车上,烦躁不安,呼吸急促,颈部有开放性伤口,全身血迹斑斑,牙关紧闭,嘴角溢满血性分泌物。
无缝衔接,为手术赢得宝贵时间
紧张的气氛瞬间弥漫。情况紧急,如不及时抢救,患者随时可能因血液流入气管引起窒息而死亡。耳鼻咽喉科赵静医生立即协调开通绿色通道,并通知科室二线值班郭志强副主任医师及麻醉科紧急插管。很快,随着气管插管的成功,气道得以通畅,完成了抢救的关键一步。抢救的同时,赵医生联系好了手术室,准备急诊手术。整个过程快速、高效、有序,为后续顺利开展手术打下了坚实的基础。
紧急手术,重建喉功能
咽喉、气管、食管、甲状腺、大血管和重要神经等都聚集在颈部狭小区域,操作时稍有不慎就可导致大出血、窒息等不可挽救的后果。耳鼻咽喉科郭志强、赵静及刘建医师先实施气管切开,在颈部探查到约8厘米长的横形不规则伤口,伤口位置深,喉腔完全开放,黏膜边缘撕裂,且合并肌肉血管断裂,修复难度大。幸运的是,颈部没有颈内静脉、颈总动脉等大血管的损伤。
术中,郭医生如履薄冰,仔细操作,力求充分保全喉功能。在保护好颈部重要神经及解剖结构前提下,先进行喉部清创术,再进行重建已损伤的喉部外形及功能,最后经鼻腔插入胃管维持术后营养。手术顺利,患者术后被送入外科重症监护室。
十天康复,两面锦旗
在外科重症监护室,医护人员进行24小时观察及心理疏导治疗。术后第4天,患者病情稳定,转入耳鼻咽喉科病房。在护士长王洁及护理团队的精心护理下,患者喉部及颈部伤口恢复迅速。术后第8天,拔除颈部金属气管套管。
历经十天的精心治疗及护理,患者呼吸平稳,发音清晰,能正常进食,颈部伤口及喉功能康复良好。十天后康复出院,离院前,患者家属为了表达对耳鼻咽喉科医护团队的感激之情,分别送上了锦旗。
(患者家属送给医护团队的锦旗)
此次抢救的成功,充分体现出耳鼻咽喉科高效的应急处置能力和团队的救治水平,同时也彰显了我院深厚的多学科技术储备和高效的团队协作效率。
■郭志强