【青医科普】揭开夏季血压变化的面纱

       上海的春天总是如此短暂，夏季说来就来。炎炎夏日，您是否感觉血压降得更好了？门诊经常会有病患前来咨询，“我最近几天测的血压比以前低了，是否可以停止服药或者减少剂量呢？”殊不知，高血压患者自行停药或减量的风险是很大的！下面就带您来认识夏季血压变化的特点。

       一般来说，夏季日间血压相比冬天会略低。这是因为夏季出汗多，相对饮水不足，造成血容量偏低，同时血管扩张也降低了总外周血管阻力，上述原因导致了血压降低。
       但是，一般夏季睡眠时间减少，睡眠质量下降，有些患者擅自停药或减量，导致夜间的血压反而会增高。有研究表明，无论哪个年龄段的高血压人群，夏季夜间收缩压均升高，而且血压未达标患者发生夜间血压升高的比例更大。长此以往，血压波动的危害甚至大于高血压本身，可以造成心脏、肾脏和大脑功能的损害。
       高血压的夏季防治，除了遵医嘱按时规律服用降压药外，还应做到：
       适时补充水份：人一天的需水量约2000-2500ml,而夏季高温环境里人体水份排出量可达3000ml以上，大运动量时体内水份排出量甚至高达6000ml，每个人应根据自身排水量调整饮水量。饮用白开水或含盐量1%的淡盐水最能有效补充水份。
       注意避暑降温：气温高时，尽量减少外出。如果必须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等。使用空调时，调节室内外温差不超过5度为宜。
       饮食清淡，多吃蔬菜水果：夏季饮食应做到营养均衡，限制总热量和限制钠盐摄入，适当减少动物性食品和动物性油脂，增加新鲜蔬菜、水果，同时增加钙的摄入。
       适量运动，“给血管做操”：健身操、太极拳、慢跑、游泳等有氧运动都是非常适合夏季的运动。清晨血压处于较高的水平，不适宜运动，易发生心脑血管事件，因此最好选择下午或傍晚进行锻炼。
       良好的睡眠有助于降压：睡眠差者24小时动态血压监测发现大多数昼夜节律消失，夜间血压未低于白天，夜间血压高升使全身得不到充分休息，靶器官易受损。高血压患者失眠后，次日会出现血压升高、心率增快等表现，必要时可寻求医生帮助，服用助眠药物，改善睡眠质量。

■苏雅