干眼症的烦恼：别人是眼里容不得沙子，你是眼里留不住泪水
2026-04-01 16:24:18.0
干眼症的烦恼
你有没有过这样的时刻：眼睛干得像沙漠，滴了眼药水也只能舒服一小会儿，看会儿手机就觉得眼睛酸胀、发涩，甚至发红、怕光，明明眼泪汪汪，医生却说你是“干眼症”……
别懵，你不是一个人。干眼症，早已不是中老年人的“专利”，它正悄悄盯上每一个盯着屏幕的你。今天，我们就来聊聊这个“让人又干又烦”的眼病。
干眼症，顾名思义，就是眼干相关的眼部疾病，是由多种因素导致泪液分泌的量减少、或泪液的质量下降、或泪液动力学出现异常，从而导致泪膜的稳定性下降，并引起眼部不适的疾病。
眼睛为什么会“干”？
我们的双眼，特别是眼角膜部分（也就是我们看到的黑眼珠），是依靠泪液供给水分，它就像是给眼睛敷的一张“隐形面膜”，时刻保持眼球的湿润和舒适。每次眨眼，就是给这张“面膜”重新铺平一次。泪膜非常薄而且是透明的，所以我们肉眼是看不到泪膜的。这张“面膜”虽然薄，但可是三层结构，分工明确：
1、最外层是“油脂层”，像一层保护膜，防止泪液蒸发太快；
2、中间是“水液层”，负责给眼睛“补水”；
3、最内层是“黏蛋白层”，像双面胶，把泪液牢牢贴在眼球表面。
为什么会得干眼？原因多到你想不到
（1）眼部疾病：比如结膜炎、睑缘炎、睑板腺炎、睑板腺功能障碍等；
（2）全身性疾病：比如干燥综合征、类风湿性关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎、维生素A缺乏、甲状腺功能亢进等；
（3）环境因素：比如户外风沙大、空气干燥、烟雾刺激、室内空调开放等；
（4）年龄因素：随着年龄的增加，眼睛的泪液分泌会减少，所以中老年人干眼病的发病率较高。近年来，干眼病的年轻化趋势明显，主要是与年轻人接触手机、电脑、电视等电子产品时间过程有关。
（5）眼部损伤：比如紫外线、射线损伤、不当使用滴眼液导致的眼表损伤等；有的患者眼睛不舒服，会自己买一些网红滴眼液（有的含有血管收缩药物成分）或消炎的眼药水，有时会越点眼睛越难受，因为滴眼液里大多含有防腐剂，有些药物对眼表刺激性很大，使用不当会加重干眼、甚至可以导致眼表损伤的发生。
（6）药物因素：比如抗抑郁药、避孕药、安眠药、镇静剂、止咳药、胃药以及治疗痤疮、高血压等疾病的一些药物会使泪液分泌不足，可以导致干眼症。
根据病因，干眼还分不同类型：有的是“缺油”，有的是“缺水”，有的是“黏蛋白不够”，最常见的是“混合型”——好几个问题一块儿来。
干眼的表现，比你想象的更“戏精”
干眼的症状五花八门：眼干、眼涩、眼红、眼酸、怕光、异物感、烧灼感、视力忽好忽坏……
最让人迷惑的是：有些人明明是干眼，却老是流泪。这是因为眼睛太干，身体误以为“缺水”，就拼命分泌泪水来“救援”，结果眼泪哗哗流，根本止不住。这种情况在医学上叫“反射性流泪”，是干眼的典型表现之一。
严重的干眼，还会导致角膜损伤，甚至影响视力，绝不是“小事一桩”。
干眼怎么治？别急着滴眼药水！
很多人一听说干眼，第一反应就是“买瓶眼药水”。其实，干眼的治疗，先找原因，再下手。
第一步：去掉“病根”
少看屏幕，多眨眼；规律作息，少熬夜；用眼40分钟，休息5分钟；环境干燥时，可以用加湿器或戴湿房镜；如果是因为吃药引起的，问问医生能不能调整药物。
第二步：必要时用药帮忙
人工泪液：最常见，选不含防腐剂的最好；
抗炎眼药水：如普拉洛芬，控制眼表炎症；
促泪液分泌药：如地夸磷索钠，帮助眼睛自己“产水”；
免疫抑制剂：用于严重干眼，尤其是免疫病引起的。
有些人泪液实在太少，医生还会考虑做个“泪小点栓塞”——说白了，就是把眼泪的“下水道口”堵上，让有限的泪液多留一会儿。
预防干眼，从这些小习惯开始
多眨眼：看屏幕时，我们常常“忘了眨眼”，眨眼次数少，泪膜就破了。记得提醒自己：眨一眨，眼睛好。
戴对眼镜：度数不对、散光没矫正，眼睛会更累，干眼也更重。
调好姿势：屏幕距离60厘米以上，视线向下30度，眼睛暴露面积最小，泪液蒸发最慢。
吃对东西：多吃蔬菜水果，补充维生素A、C、B1，少吃辛辣油腻。
热敷+眼保健操：每天热敷10分钟，能疏通睑板腺，改善“缺油型干眼”。配合眼保健操，效果更好。
我们还能帮你做什么？
在复旦大学附属中山医院青浦分院眼科，我们为干眼患者提供多种治疗手段：
1.超声雾化SPA：给眼睛做个“蒸汽眼罩”，缓解干涩疲劳；
2.睑板腺按摩：疏通堵塞的“油脂工厂”；
3.湿房镜、泪道栓塞：留住泪液，减少蒸发。
干眼不是“绝症”，但也别指望一瓶眼药水就能搞定。它更像是一种需要“长期相处”的眼部状态，需要我们用心去护理，耐心去调理。如果你也有干眼的烦恼，不妨从今天开始，给眼睛多一点关心，毕竟，它陪你看世界，也值得你温柔以待。
■ 翟华蕾 徐佳然