【青医科普】都是耳前的小“福洞”惹的祸

在一部分人的耳朵前方，靠近脸颊和耳廓连接处，有一个针尖大小的小孔。在民间，它常被戏称为“仓眼”、“聪明孔”，被认为是有福气、吃穿不愁的象征。然而，这个带着美好寓意的小孔，有时却可能成为引发耳部感染的“隐患”。
从医学角度来看，这个小小的孔洞形成就要追溯到胚胎发育的早期，在胎儿面部器官发育阶段，耳朵的形成需要多组鳃弓协同生长、融合，若这一过程出现微小偏差，就会在耳前留下一条或多条狭窄的盲管——这就是耳前瘘管。

平静与风波——瘘管的两种状态
绝大多数人的耳前瘘管可以终生与主人和平共处，然而它也有发威的时候。
静止期：平时，这个小孔除了可能分泌少量白色、略带臭味的皮脂样分泌物（是管道内壁的皮脂腺和脱落细胞混合而成）外，没有任何不适症状。你可用干净的棉签蘸生理盐水轻轻擦拭。
感染期：当瘘管口被分泌物堵塞，或因搔抓、挤压、进水等导致细菌侵入时，就会引发急性感染和炎症。此时，你会明显感觉到：
红：瘘管口周围皮肤红肿胀痛；
肿：局部出现硬结、肿块，疼痛感明显；
热：触摸时有灼热感；
脓：严重时，瘘管口会流出黄色或绿色的脓液，甚至形成脓肿。
一旦出现感染迹象应立即就医！
如何治疗？
感染初期：医生会指导使用抗生素药膏外涂，并可能口服或静脉注射抗生素来控制炎症。
脓肿形成期：如果已经形成脓肿，摸上去有波动感，说明内部已充满脓液。此时单纯用药效果不佳，必须进行 “切开引流术” 。
切开引流术：医生会在局部麻醉下切开一个小口，将脓液彻底排出，并放置引流条，定期换药。这个过程虽然能缓解急性症状，但并未根除瘘管本身。
根治性治疗——手术切除：耳前瘘管由于它的形成原因，所以它的管道往往像一棵树的根系，有许多细小的分支。成功的关键在于将瘘管及其所有分支完整、彻底地切除。若残留部分瘘管组织，术后仍有概率复发。

■ 杨佳琦