紧密型城市医疗集团护理专班精准下沉——专科护士一线授课赋能基层急救

       为深化紧密型城市医疗集团内涵建设，充分发挥护理专班在资源整合与同质化管理中的枢纽作用，推动专科护理人才沉到基层、用到一线，7月9日，医院依托集团护理专班平台，选派重症监护室护士长朱思梦走进徐泾北大居社区卫生服务中心，为社区医护人员开展胸痛早期识别与处置专项培训。
       胸痛是急性心脑血管、呼吸及大血管危重疾病的最典型信号。急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等致命性胸痛，发病急、进展快、致死率高。在社区卫生服务中心这一居民就医“第一站”，能否在最短时间内精准识别、规范处置，直接关系患者的生命预后。此次培训正是护理专班在前期基层需求调研基础上，为社区预检护士精准匹配的“订单式”赋能行动，由重症专科护士下沉授课，将三级医院成熟的胸痛预检评估思路转化为适配社区场景的规范化评估流程与处置要点，帮助一线护理人员提升预检准确性。
       培训中，朱思梦护士长围绕致命高危胸痛的分级鉴别、典型临床表现、问诊要点和体征区分展开系统讲解，重点剖析了急性冠脉综合征、主动脉夹层、急性肺栓塞等易混淆疾病的鉴别要点。她结合真实案例，梳理了基层接诊时的快速排查流程、高危因素识别要点、转诊指征与院前处置规范，并对常见误诊盲区进行深入解析，帮助基层医护人员厘清胸痛鉴别的关键逻辑。
       参训人员表示，此次培训“解渴”又“受用”。在日常接诊中，胸痛患者并不少见，但由于设备条件有限、经验不足，往往存在“不敢判、不敢放、不敢转”的困惑。朱思梦护士长结合自身丰富的急危重症护理经验，针对性给出了适配社区条件的处置建议——从如何在有限设备下快速评估风险，到规范记录病情变化，再到优化与上级医院的沟通衔接，每一项都直击基层急救的痛点堵点。

       紧密型城市医疗集团护理专班是集团护理同质化管理的重要载体，将持续发挥桥梁纽带作用，定期选派各专科护理骨干下沉社区带教培训，推动同质化专科护理落地基层，让辖区居民在家门口享有优质便捷的护理服务，切实筑牢基层生命健康防线。

■   董文平