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头疼、脸疼却查不出问题?可能是你脸上的“小房间”堵了

2026-09-16 16:54:56.0

       你有没有过这样的经历:
       一场感冒过后,其他症状都好了,但鼻子还是堵得厉害,脸颊或额头隐隐作痛,甚至闻不到饭菜的香味?这时候要当心,可能不是感冒没断根,而是急性鼻窦炎找上门了。
       什么是鼻窦?它们藏在哪?
       在我们的面颊、额头和眼睛后方,隐藏着四组小小的骨性空腔,这就是鼻窦。它们分别叫额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦,就像四个大小不一的“小房间”,通过狭窄的通道(窦口)与鼻腔相连。
       鼻窦从出生后才开始发育,其中上颌窦和筛窦发育得更早,因此这两个部位发生炎症的几率也相对更高。


       这些“小房间”有什么用?
       别看它们不起眼,作用可不小:
       减轻头颅重量:让我们的头部更轻盈,方便颈部支撑。
       声音的“共鸣箱”:让声音更洪亮、更好听。
       空气的“调温器”:对吸入的冷空气进行加温加湿,减少对肺部的刺激。
       面部的“安全气囊”:在面部受到撞击时,能缓冲外力,保护大脑和眼睛。
       好好的鼻窦,为什么会发炎?
       正常情况下,鼻窦黏膜会分泌少量黏液,通过纤毛摆动排入鼻腔,整个过程悄无声息。但当你感冒或过敏时,鼻腔黏膜会充血肿胀,可能把鼻窦的“小门”(窦口)给堵住。一旦“小门”被关死,鼻窦就成了“密室”——里面的黏液排不出去,细菌和病毒在里面疯狂繁殖,引发感染和炎症。黏膜进一步肿胀、分泌更多脓性黏液,导致压力积聚,从而引发剧烈的头痛和面部疼痛。这就是急性鼻窦炎。
       出现这些症状,要警惕鼻窦炎
       鼻窦炎的症状和感冒有点像,但有几个关键的“信号灯”值得留意:
       面部疼痛或压迫感:这是最典型的症状。弯腰或低头时,疼痛会明显加重。不同位置的鼻窦炎,疼痛部位也不同:
       面颊部疼痛→上颌窦炎
       前额部疼痛→额窦炎
       鼻根或内眼角处疼痛→筛窦炎
       眼球深部或颅底钝痛→蝶窦炎
       鼻塞、流脓涕:鼻子不通气,需要张口呼吸。平躺时鼻涕还可能倒流到咽喉,引起咳嗽。
       嗅觉减退:闻不到气味。
       头痛:前组鼻窦炎(额窦、上颌窦、前组筛窦)的头痛多在额部和面颊部;后组鼻窦炎(后组筛窦、蝶窦)的头痛则多在颅底或枕部。
       其他症状:可能伴有牙痛、耳朵闷胀、疲劳、发烧等。
       如何区分鼻窦炎和普通感冒?
       普通感冒一般7到10天就会慢慢好转。
       如果你的“感冒”症状超过10天还没好,甚至加重了,特别是流脓涕和面部疼痛越来越严重,那就要高度怀疑是急性鼻窦炎了。
       诊断鼻窦炎,医生通常会建议做鼻窦CT检查,这是诊断鼻窦炎最常用的影像学手段。
       及时就医,规范治疗
       如果出现以上症状,请尽快到医院的耳鼻喉科就诊。医生会根据你的情况,制定个性化的治疗方案,可能包括鼻用糖皮质激素、鼻腔冲洗、黏液促排剂等。千万不要自己乱用药,以免耽误病情。
       保护鼻窦,从预防感冒、积极治疗鼻炎开始。关爱鼻健康,就是关爱我们的每一次呼吸。

■ 杨佳琦

复旦大学附属中山医院青浦分院
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