【病例夹】金碑银碑不如病人的口碑

一个被水肿困扰的小伙儿

20岁的晓君（化名）是一个来自广西桂林的小伙儿，1个月前发现双下肢出现水肿，在当地多家医院就诊，总不见好转。晓君从朋友处打听到，朋友曾患同样的疾病，在中山医院青浦分院肾内科治愈。于是晓君及其家人满怀希望地来到我院，于6月28日入住我院肾内科病房。入院后查24小时尿蛋白竟高达18000mg/24h(正常人24h尿蛋白低于150mg)，血浆白蛋白低至12g/L，仅为正常人的四分之一。同时发现晓君还合并有急性肾损伤，CT提示腹盆腔积液，皮下广泛渗出，体检可见全身水肿。

▲患者入院前严重低蛋白血症、肾功能异常

▲患者入院前大量蛋白尿

▲病理报告：微小病变伴肾小管损伤

6月29日，白寿军主任为患者行肾穿刺活检术，术后病理荧光、光镜和电镜诊断显示微小病变，轻-中度肾小管损伤。白主任团队凭借丰富的临床经验，为患者制定详细的治疗方案，在给予药物治疗1周后，患者尿量达3000～4000ml/天，出院前复查血浆白蛋白指标已上升至21g/L，肾功能完全正常，水肿全部消退。

▲治疗1周后，患者血浆白蛋白上升、浮肿消退、肾功能恢复正常

老乡告诉我这个医院肾内科很好！

17岁的晓荣（化名）是自贵州省贵阳市人，今年查出患有肾脏疾病，巧合的是，晓荣的一位同乡也患肾病综合征，在我院肾内科治愈，于是在同乡的介绍下，他也选择了我院肾内科。入院后查24h尿蛋白大于10000mg，血浆白蛋白低至13g/L，6月29日，肾内科团队为其安排了肾穿刺活检术，病理示微小病变，经治疗，患者尿量逐渐增加、血浆白蛋白逐渐上升，水肿消退，达到满意效果。

临近出院，晓君和晓荣对肾内科团队的感激之情无以言表，纷纷要求同肾内科白寿军主任团队留下合影以示感谢。

金杯银杯不如病人的口碑，金奖银奖不如病人的夸奖。有形之碑，固然可以广而告之；而弥足珍贵的是病人的口碑。病人的信任，是医生最大的动力。保证医疗质量和安全、提供优质服务、提高服务品牌是肾内科团队一直追求的目标。我院肾内科是上海市重点专科，也是医院建设的“六个中心”之一，科室始终致力于学科建设、人才培养、医疗质量及服务品牌，为青浦乃至周边的长三角地区患者提供高效、优质的医疗服务。   

■李肖瑛